Alcohol drinken brengt aanzienlijke gezondheidsrisico’s met zich mee en heeft geen voordelen voor jonge volwassenen

Uit een nieuwe studie blijkt dat jongeren (jonger dan 40 jaar) grotere gezondheidsrisico’s lopen door alcoholgebruik dan oudere volwassenen.

  • De nieuwe analyse van Global Burden of Disease schat dat 1,34 miljard mensen schadelijke hoeveelheden alcohol hebben gedronken (1,03 miljard mannen en 0,312 miljard vrouwen) in 2020.
  • De analyse suggereert dat er voor jonge volwassenen van 15-39 jaar geen gezondheidsvoordelen zijn aan het drinken van alcohol, alleen gezondheidsrisico’s. 59,1% van de mensen die in 2020 onveilige hoeveelheden alcohol consumeerden, was tussen de 15 en 39 jaar oud en 76,7% was man.
  • Gezien de complexe relatie tussen alcohol en ziekten en verschillende achtergrondcijfers van ziekten over de hele wereld, verschillen de risico’s van alcoholconsumptie per leeftijd en per geografische locatie, merken de auteurs op.
  • Gezondheidsrisico’s van alcoholgebruik variëren per leeftijd en regio voor volwassenen ouder dan 40. Het consumeren van een kleine hoeveelheid alcohol (bijvoorbeeld het drinken van tussen de één en twee glazen rode wijn van 3,4 ounce) voor mensen in deze leeftijdsgroep kan enkele gezondheidsvoordelen bieden , zoals het verminderen van het risico op hart- en vaatziekten, beroertes en diabetes.
  • Onderzoekers pleiten voor herziening van de richtlijnen voor alcoholconsumptie om de consumptieniveaus naar leeftijd te benadrukken. Ze benadrukken dat het niveau van alcoholgebruik dat door veel bestaande richtlijnen wordt aanbevolen, te hoog is voor jongeren in alle regio’s. Ze pleiten ook voor beleid gericht op mannen jonger dan 40 jaar, die het meest waarschijnlijk schadelijk zijn voor alcoholgebruik.

Volgens een nieuwe analyse gepubliceerd in

Op basis van schattingen van alcoholgebruik in 204 landen, berekenden onderzoekers dat 1,34 miljard mensen wereldwijd schadelijke hoeveelheden consumeerden in 2020. In elke regio was het grootste deel van de bevolking dat onveilige hoeveelheden alcohol dronk mannen van 15-39 jaar. Voor deze leeftijdsgroep biedt het drinken van alcohol geen gezondheidsvoordelen en brengt het veel gezondheidsrisico’s met zich mee. Bovendien komt 60% van de alcoholgerelateerde verwondingen voor bij mensen in deze leeftijdsgroep, waaronder ongevallen met motorvoertuigen, zelfmoorden en moorden.

“Onze boodschap is simpel: jongeren moeten niet drinken, maar ouderen kunnen baat hebben bij het drinken van kleine hoeveelheden. Hoewel het misschien niet realistisch is om te denken dat jonge volwassenen zich zullen onthouden van drinken, denken we dat het belangrijk is om het laatste bewijs te communiceren, zodat iedereen weloverwogen beslissingen kan nemen over hun gezondheid”, zegt senior auteur Dr. Emmanuela Gakidou, hoogleraar Health Metrics Sciences. bij het Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) aan de The Lancet Alcoholconsumptie Infographic

Het drinken van alcohol heeft aanzienlijke gezondheidsrisico’s voor jonge mensen, kleine hoeveelheden kunnen gunstig zijn voor sommige oudere volwassenen. Nieuwe analyse suggereert dat aanbevelingen voor hoeveel men kan drinken gebaseerd moeten zijn op leeftijd en lokale ziektecijfers. Krediet: The Lancet

Leeftijd en regio moeten leidend zijn voor het alcoholconsumptiebeleid

De onderzoekers keken naar het risico van alcoholgebruik op 22 gezondheidsresultaten, waaronder verwondingen, hart- en vaatziekten en kankers[3] gebruikmakend van 2020 Global Burden of Disease-gegevens voor mannen en vrouwen van 15-95 jaar en ouder tussen 1990 en 2020, in 204 landen en gebieden. Hieruit konden de onderzoekers de gemiddelde dagelijkse inname van alcohol schatten die het risico voor een populatie minimaliseert. De studie schat ook een andere kritische hoeveelheid in: hoeveel alcohol een persoon kan drinken voordat hij een te groot risico voor zijn gezondheid neemt in vergelijking met iemand die geen alcohol drinkt.

De aanbevolen hoeveelheid alcohol voor mensen van 15-39 jaar voordat ze gezondheidsverlies riskeerden, was 0,136 standaarddrank per dag (iets meer dan een tiende van een standaarddrank). Voor vrouwen van 15-39 jaar was dat bedrag iets hoger met 0,273 drankjes (ongeveer een kwart van een standaarddrankje per dag). Eén standaarddrankje wordt gedefinieerd als 10 gram pure alcohol, wat overeenkomt met een klein glas rode wijn (100 ml of 3,4 fluid ounces) met 13% alcohol per volume, een blikje of flesje bier (375 ml of 12 fluid ounces) met 3,5% alcohol per volume, of een shot whisky of andere sterke drank (30 ml of 1,0 fluid ounces) met 40% alcohol per volume.[1]

De analyse suggereert ook dat voor volwassenen van 40 jaar en ouder zonder onderliggende gezondheidsproblemen, het drinken van een kleine hoeveelheid alcohol enkele voordelen kan bieden, zoals het verminderen van het risico op ischemische hartziekte, beroerte en diabetes. Over het algemeen varieerden de niveaus van veilig alcoholgebruik voor personen van 40-64 jaar in 2020 van ongeveer een halve standaarddrank per dag (0,527 drankjes voor mannen en 0,562 standaarddranken per dag voor vrouwen) tot bijna twee standaarddrankjes (1,69 standaarddranken per dag). dag voor mannen en 1,82 voor vrouwen). Voor personen ouder dan 65 jaar in 2020 werden de risico’s op gezondheidsverlies door alcoholgebruik bereikt na het nuttigen van iets meer dan drie standaarddranken per dag (3,19 drankjes voor mannen en 3,51 voor vrouwen). De schattingen suggereren dat kleine hoeveelheden alcoholconsumptie in populaties ouder dan 40 zonder onderliggende aandoeningen geassocieerd kunnen zijn met verbeterde gezondheidsresultaten, vooral in populaties die voornamelijk te maken hebben met een hogere last van hart- en vaatziekten.

De verdeling van de ziektelast voor een bepaalde leeftijdsgroep varieerde aanzienlijk tussen de regio’s, wat resulteert in variaties in de risico’s van alcoholgebruik, met name bij personen van 40 jaar en ouder. Van de personen in de leeftijd van 55-59 jaar in Noord-Afrika en het Midden-Oosten was bijvoorbeeld 30,7% van de alcoholgerelateerde gezondheidsrisico’s te wijten aan hart- en vaatziekten, 12,6% aan kanker en minder dan 1% aan tuberculose. Daarentegen was in dezelfde leeftijdsgroep in centraal Afrika bezuiden de Sahara 20% van de alcoholgerelateerde gezondheidsrisico’s te wijten aan hart- en vaatziekten, 9,8% aan kanker en 10,1% aan tuberculose. Als gevolg hiervan waren de consumptieniveaus voor deze leeftijdsgroep vóór het risico van gezondheidsverlies 0,876 drankjes (of bijna één standaarddrank per dag) in Noord-Afrika en het Midden-Oosten en 0,596 drankjes (ongeveer een halve standaarddrank per dag) in centraal sub-Saharaans Afrika.

Over het algemeen bleef de aanbevolen alcoholinname voor volwassenen laag, tussen de 0 en 1,87 standaarddranken per dag, ongeacht geografie, leeftijd, geslacht of jaar.

“Zelfs als een conservatieve benadering wordt gevolgd en het laagste niveau van veilige consumptie wordt gebruikt om beleidsaanbevelingen te doen, betekent dit dat het aanbevolen niveau van alcoholgebruik nog steeds te hoog is voor jongere populaties. Onze schattingen, gebaseerd op het momenteel beschikbare bewijs, ondersteunen richtlijnen die verschillen per leeftijd en regio. Inzicht in de variatie in het niveau van alcoholconsumptie die het risico op gezondheidsverlies voor de bevolking minimaliseert, kan helpen bij het opstellen van effectieve consumptierichtlijnen, het ondersteunen van alcoholcontrolebeleid, het bewaken van de voortgang bij het terugdringen van schadelijk alcoholgebruik en het ontwerpen van berichten over risico’s voor de volksgezondheid”, zegt hoofdauteur Dana Bryazka, onderzoeker bij IHME.

Jonge mannen lopen het grootste risico op schadelijk alcoholgebruik

Met behulp van deze schattingen werd ook het aandeel van de bevolking dat alcohol consumeerde in hoeveelheden die deze drempels overschreden, berekend op basis van locatie, leeftijd, geslacht en jaar, en diende als richtlijn voor het richten van alcoholcontrole-inspanningen.

Van de personen die in 2020 schadelijke hoeveelheden alcohol consumeerden, was 59,1% in de leeftijd van 15-39 jaar, en 76,7% was man, met 1,03 miljard mannen en 0,312 miljard vrouwen die schadelijke hoeveelheden alcohol dronken. Schadelijk alcoholgebruik was vooral geconcentreerd bij jonge mannen in Australië, West-Europa en Midden-Europa.

“Hoewel de risico’s van alcoholgebruik vergelijkbaar zijn voor mannen en vrouwen, vielen jonge mannen op als de groep met het hoogste niveau van schadelijk alcoholgebruik. Dit komt omdat een groter percentage mannen dan vrouwen alcohol drinkt en hun gemiddelde consumptieniveau ook aanzienlijk hoger is”, zegt Dr. Gakidou.

De auteurs erkennen enkele beperkingen van dit artikel, waaronder het feit dat drinkpatronen niet zijn onderzocht. Daarom werd in deze studie geen onderscheid gemaakt tussen personen die zelden zwaar episodisch drinken en degenen die gedurende meerdere dagen dezelfde hoeveelheid alcohol consumeren. Alcoholconsumptie was ook zelfgerapporteerd, wat vooringenomenheid had kunnen veroorzaken, en de studie kon geen gegevens bevatten over consumptie tijdens de[{” attribute=””>COVID-19 pandemic due to pandemic-related delays with routine data collection, which could also have affected these estimates.

Writing in a linked Comment, Robyn Burton and Nick Sheron of King’s College London (who were not involved in the study) say, “These findings seemingly contradict a previous GBD estimate published in The Lancet, which emphasized that any alcohol use, regardless of amount, leads to health loss across populations. There are three main differences between the two GBD publications. First, the most recent study uses data from 2020 instead of 2016. Second, the relative risk curves for five alcohol-related outcomes have been updated. However, neither of these changes is driving the differences in results. Instead, the differences are due to the novel method of weighting relative risk curves according to levels of underlying disease, alongside the calculation of more disaggregated estimates by sex, age, and geographical region. The causes that contribute to all-cause mortality vary across groups, and this changes the proportional risk of alcohol on mortality. Across most geographical regions in this latest analysis, injuries accounted for most alcohol-related harm in younger age groups. This led to a minimum risk level of zero, or very close to zero, among individuals aged 15–39 years across all geographical regions. This is lower than the level estimated for older adults, due to a shift in alcohol-related disease burden toward cardiovascular disease and cancers. This highlights the need to consider existing rates of disease in a population when trying to determine the total harm posed by alcohol.”

Notes

This study was funded by the Bill and Melinda Gates Foundation. A full list of GBD 2020 Alcohol Collaborators is available in the paper.

[1] Eén standaarddrankje wordt gedefinieerd als 10 gram pure alcohol. Voorbeelden zijn:

  • Een klein glas rode wijn (100 ml of 3,4 fluid ounces) met 13% alcohol per volume;
  • Een blikje of flesje bier (375 ml of 12 fluid ounces) met een alcoholpercentage van 3,5%;
  • Een shot whisky of andere sterke drank (30 ml of 1,0 fluid ounces) met een alcoholpercentage van 40%.

[2] Citaat rechtstreeks van auteur en is niet te vinden in de tekst van het artikel.

[3] Deze gezondheidsproblemen omvatten:

  • Ischemische beroerte, intracerebrale bloeding, ischemische hartziekte, hypertensieve hartziekte, atriale fibrillatie en flutter;
  • Kankers, waaronder: lip- en mondholtekanker, nasopharynxkanker, andere keelholtekanker, slokdarmkanker, strottenhoofdkanker, colon- en rectumkanker, borstkanker, leverkanker;
  • Type 2-diabetes, cirrose en andere chronische leveraandoeningen, pancreatitis, idiopathische epilepsie, tuberculose;
  • Transportverwondingen, onbedoelde verwondingen, zelfbeschadiging en interpersoonlijk geweld.

Referentie: “Risico’s van alcoholgebruik op bevolkingsniveau naar hoeveelheid, geografie, leeftijd, geslacht en jaar: een systematische analyse voor de Global Burden of Disease Study 2020” door GBD 2020 Alcohol Collaborators, 16 juli 2022, De Lancet.
DOI: 10.1016/S0140-6736(22)00847-9

Leave a Comment